أمراض الجهاز الهضمي

التخلص من دودة الإسكارس

كيف تتخلص من دودة الإسكارس: دليل شامل للعلاج والوقاية

مقدمة

تُعد دودة الإسكارس (Ascaris lumbricoides) من أكثر الديدان الطفيلية شيوعًا في العالم، وتصيب الملايين من البشر، وخصوصًا في المناطق التي تفتقر إلى البنية التحتية الصحية والمياه النظيفة. تنتمي الإسكارس إلى الديدان الأسطوانية (الأسكاريسية) التي تستوطن الأمعاء الدقيقة للإنسان، ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة إذا لم تُعالج بالشكل الصحيح. في هذا المقال، سيتم تناول كل ما يتعلق بالإصابة بهذه الدودة، من أسباب العدوى، وطرق التشخيص، والأعراض، إلى الأساليب العلاجية الدوائية والطبيعية، بالإضافة إلى خطوات الوقاية الفعّالة.


تعريف دودة الإسكارس

دودة الإسكارس هي دودة مستديرة تعيش في الأمعاء الدقيقة للإنسان. يصل طول الدودة البالغة إلى 35 سنتيمترًا في بعض الحالات، وتتميز بجسم أسطواني أملس وبلون يميل إلى الأصفر. تعد هذه الديدان من الطفيليات التي تعتمد على الإنسان كمضيف رئيسي، وتنتقل عن طريق الفم من خلال ابتلاع البيوض الموجودة في الطعام أو الماء الملوثين أو نتيجة التلامس المباشر مع التربة الملوثة.


دورة حياة دودة الإسكارس

تبدأ دورة حياة الإسكارس عند دخول البيوض الناضجة إلى الجهاز الهضمي للإنسان. بعد الوصول إلى الأمعاء الدقيقة، تفقس البيوض وتتحول إلى يرقات تخترق جدار الأمعاء وتنتقل عبر مجرى الدم إلى الكبد، ومنه إلى القلب، ثم إلى الرئتين. في الرئتين، تخترق اليرقات الحويصلات الهوائية، وتنتقل بعد ذلك إلى الحلق حيث يتم ابتلاعها مجددًا لتعود إلى الأمعاء وتستقر فيها وتنمو لتصبح ديدانًا بالغة. هذه الدورة تستغرق حوالي 2 إلى 3 أشهر، وتستمر الدودة البالغة في العيش داخل الأمعاء لمدة عام تقريبًا، وتنتج يوميًا آلاف البيوض التي تخرج مع البراز وتبدأ الدورة من جديد.


الأسباب وعوامل الخطر

تنتشر الإصابة بدودة الإسكارس غالبًا في البيئات التي تعاني من ضعف خدمات الصرف الصحي، وعدم النظافة الشخصية، وسوء معالجة الأغذية. ومن أبرز عوامل الخطر:

  • التعرض للتربة الملوثة: خاصة في المناطق الزراعية حيث يستخدم السماد العضوي غير المعالج.

  • شرب المياه غير المعالجة: المياه الملوثة بالفضلات البشرية تمثل وسيلة شائعة لانتقال البيوض.

  • سوء النظافة الشخصية: كعدم غسل اليدين بعد استخدام المرحاض أو قبل الأكل.

  • استهلاك الخضروات غير المغسولة جيدًا.

  • الازدحام السكاني والفقر: وهما من أبرز المحفزات لانتشار الطفيليات.


الأعراض والعلامات السريرية

تتفاوت الأعراض حسب شدة الإصابة ومرحلة دورة حياة الدودة، وقد تكون العدوى عديمة الأعراض في الحالات الخفيفة. الأعراض الأكثر شيوعًا تشمل:

الأعراض المعوية:

  • ألم في البطن خاصة حول السرة.

  • فقدان الشهية أو الشره المرضي.

  • الإسهال أو الإمساك.

  • غثيان وقيء.

  • انتفاخ البطن.

الأعراض الرئوية:

  • سعال جاف أو مصحوب بالبلغم.

  • ضيق في التنفس.

  • صفير في الصدر.

  • ارتفاع في درجة الحرارة.

  • أعراض شبيهة بالربو نتيجة للهجرة الرئوية لليرقات.

أعراض أخرى:

  • تأخر النمو وفقر الدم لدى الأطفال.

  • الضعف العام وفقدان الوزن.

  • ظهور الديدان في البراز أو القيء في الحالات الشديدة.


التشخيص الطبي

يعتمد التشخيص أساسًا على تحليل البراز لاكتشاف بيوض الدودة تحت المجهر، إلا أن هذا قد لا يكون دقيقًا في مراحل مبكرة. تشمل وسائل التشخيص الأخرى:

  • تحليل البراز المتكرر: للحصول على نتائج مؤكدة من خلال عدة عينات.

  • التصوير بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية: لتحديد موقع الديدان في الأمعاء.

  • تحاليل الدم: يمكن أن تُظهر ارتفاع عدد الحمضات (Eosinophils) في الدم.

  • المنظار الداخلي: للكشف المباشر عن وجود الديدان في الجهاز الهضمي.


العلاج الدوائي لدودة الإسكارس

العلاج الأساسي لدودة الإسكارس يعتمد على الأدوية المضادة للديدان، ويُفضل أن يتم تحت إشراف طبي لتحديد الجرعة المناسبة بناءً على العمر وشدة الإصابة.

أشهر الأدوية المستخدمة:

اسم الدواء الجرعة النموذجية طريقة العمل
ميبيندازول (Mebendazole) 100 ملغ مرتين يوميًا لمدة 3 أيام يمنع امتصاص الغلوكوز من قبل الديدان
ألبيندازول (Albendazole) جرعة واحدة 400 ملغ يقتل الديدان عن طريق تثبيط الميتوزية
بيرانتيل باموات (Pyrantel pamoate) 11 ملغ/كغ بجرعة واحدة يسبب شلل للديدان فتُطرح خارج الجسم

ملاحظات مهمة:

  • يجب تجنب إعطاء الأدوية للأطفال دون سن الثانية إلا بإشراف طبي.

  • في حال وجود انسداد معوي، قد يكون من الضروري التدخل الجراحي.

  • يُنصح بتكرار العلاج بعد أسبوعين لضمان القضاء على جميع الديدان.


العلاجات الطبيعية والتكميلية

إلى جانب العلاجات الطبية، هناك بعض العلاجات الطبيعية التي تُستخدم في الطب التقليدي لمساعدة الجسم في التخلص من الديدان، ولكن لا ينبغي الاعتماد عليها كعلاج وحيد.

الثوم

يُعرف بخصائصه المضادة للطفيليات. يمكن تناول فصوص من الثوم النيء صباحًا على الريق، أو خلطها بالحليب.

بذور اليقطين

غنية بمركبات تمنع التصاق الديدان بجدار الأمعاء. يمكن طحن البذور ومزجها مع العسل وتناولها صباحًا.

الزنجبيل

يُستخدم لتعزيز صحة الجهاز الهضمي وطرد الطفيليات. يمكن غلي الزنجبيل الطازج وشربه كمشروب ساخن.

الكركم

يُعتقد أن له تأثيرات مضادة للطفيليات والالتهابات. يمكن إضافته إلى الطعام أو تناوله كمكمل غذائي.

رغم هذه الفوائد المحتملة، إلا أن هذه العلاجات لا تحل محل الأدوية الفعالة، ويُفضل استخدامها كمكمل داعم للعلاج الطبي.


الوقاية من الإصابة بدودة الإسكارس

الوقاية تُمثل الأساس في الحد من انتشار دودة الإسكارس، خصوصًا في المجتمعات ذات الكثافة السكانية العالية.

أهم الإجراءات الوقائية:

  • غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون قبل الأكل وبعد استخدام المرحاض.

  • تنظيف وغسل الخضروات والفواكه بشكل جيد قبل تناولها.

  • شرب المياه المعقمة أو المغلية وتجنب شرب المياه من مصادر غير موثوقة.

  • تحسين شبكات الصرف الصحي والتخلص من الفضلات بطريقة آمنة.

  • ارتداء الأحذية عند المشي في المناطق الزراعية أو الملوثة.

  • التثقيف الصحي المجتمعي لنشر الوعي حول أسباب العدوى وطرق الوقاية.


المضاعفات المحتملة في حال عدم العلاج

عدم علاج دودة الإسكارس قد يؤدي إلى عدد من المضاعفات الخطيرة، منها:

  • الانسداد المعوي نتيجة تجمع الديدان بأعداد كبيرة.

  • اليرقان إذا انتقلت الديدان إلى القنوات الصفراوية.

  • التهاب الزائدة الدودية بسبب دخول الديدان فيها.

  • سوء التغذية وتأخر النمو خاصة لدى الأطفال.

  • انثقاب الأمعاء في الحالات الشديدة جدًا.


أهمية العلاج الجماعي في المناطق الموبوءة

في المناطق التي تعاني من نسب إصابة مرتفعة، يوصى بتنفيذ برامج للعلاج الجماعي دوريًا، والتي تتضمن إعطاء الأدوية لكل السكان المعرضين للإصابة، بغض النظر عن ظهور الأعراض، بهدف كسر دورة انتقال الطفيليات.

مثل هذه الاستراتيجيات أوصت بها منظمة الصحة العالمية (WHO) وتُنفذ بشكل سنوي أو نصف سنوي في بعض الدول ذات الانتشار المرتفع.


جهود المنظمات الدولية في مكافحة الطفيليات المعوية

تبذل منظمات الصحة العالمية جهودًا كبيرة في محاربة الديدان الطفيلية، وتوفر برامج شاملة تشمل:

  • توزيع الأدوية المجانية في المدارس والمجتمعات الفقيرة.

  • حملات توعوية صحية لزيادة وعي السكان بأهمية النظافة.

  • تحسين البنية التحتية وخاصة شبكات المياه والصرف الصحي.

  • دعم الأبحاث والتطوير لإيجاد علاجات أكثر فاعلية.


المصادر والمراجع

  1. World Health Organization. “Soil-transmitted helminth infections.” https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/soil-transmitted-helminth-infections

  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). “Ascariasis.” https://www.cdc.gov/parasites/ascariasis/


هذا المقال يمثل دليلاً شاملاً لكل من يرغب في فهم كيفية التعامل مع دودة الإسكارس، سواء من الناحية الطبية أو الوقائية، وذلك للمساهمة في الحد من انتشار هذه العدوى وتحسين الصحة العامة، خاصة في المجتمعات النامية.